Kamu ihale Kurumunun SUT puanlarına göre ihale edilen işler için artırımlı fiyat farkı ödenmez yönündeki düzenleyici kurul kararı harici işler için artırımlı fiyat farkı ödemeleri 2023 yılı sonuna kadar devam edecek.
Sağlık sektöründe fiyatlar büyük ölçüde Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) fiyatlandırma sistemine göre belirlenmektedir. Sağlık sektörde oluşan maliyet artışlarının karşılanması amacıyla 16 Mart 2023 tarihinde kapsamlı fiyat düzenlemesi yapılarak SUT fiyatlarında yüzde 10 ile yüzde 55 oranında artış yapılmıştır.
SUT fiyat artışına bağlı olarak; sağlık sektöründe Sağlık Uygulama Tebliğinde (SUT) fiyatları belli olan, teşhis ve tedaviye yönelik hizmet alımlarındaki; görüntüleme hizmet alımları, tıbbi laboratuvar hizmet alımları, kemoterapi hizmet alımları gibi, ihalelerde gerek sözleşme fiyat farkları gerekse artırımlı fiyat farkları oluşmaktadır.
Bilindiği üzere 4735 Sayılı Kamu İhale Sözleşmeleri Kanununun Geçici 6’ıncı Maddesinin Uygulanmasına İlişkin Esasların Yürürlüğe Konulmasına dair 12/5/2022 tarihli ve 5546 sayılı Cumhurbaşkanı Kararı 13/5/2022 tarihli ve 31834 sayılı Resmî Gazetede yayımlanarak yürürlüğe girmiştir. Ocak 2022’den başlayıp 2023 yılı sonuna kadar artırımlı fiyat farkı getiren söz konusu düzenlemeye göre; 01/04/2022 tarihinden önce 4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’na göre ihale edilmiş ve 15/4/2022 tarihi itibariyle devam ediyor olan ihaleler kapsam dahilindedir. Kamu ihale Kurumunun SUT puanlarına göre ihale edilen işler için artırımlı fiyat farkı ödenmez yönündeki düzenleyici kurul kararı harici işler için artırımlı fiyat farkı ödemeleri 2023 yılı sonuna kadar devam edecektir.
Artırımlı fiyat farkı uygulamaları dışında SUT fiyat artışına bağlı olarak sözleşme fiyat farklarının da ödenmesi gerekir. Sözleşmesinde fiyat farkı bulunan Sağlık Uygulama Tebliğinde (SUT) fiyatları belli olan tıbbi hizmet ihalelerinde fiyat farkı uygulamaları aşağıdaki iki yöntemden birine göre yapılmaktadır;
- SUT puan birimi üzerinden ihale edilmeyen, miktar veya adet olarak ihale edilen, Sağlık Uygulama Tebliğinde fiyatları belli olan, teşhis ve tedaviye yönelik hizmet alımlarında, “4734 Sayılı Kamu İhale Kanunu’na Göre İhale Edilen Hizmet Alımlarında Uygulanacak Fiyat Farkına İlişkin Esaslarının” 5’inci maddesinin a bendine göre fiyat farkı verilmesi.
Bu şekilde SUT fiyatları belli olan tıbbi hizmet ihalelerinde fiyat farkı hesaplamasında “F = An x B x [(Sn/So)-1]” formülünün uygulanması sonucunda bulunan miktarda ödeme yapılmaktadır.
Formüllerde yer alan;
- F: Fiyat farkını (TL),
- B: 0,90 sabit katsayısını,
- An: İlk geçici hakedişte (n=1) olmak üzere (n) inci hak edişte; birim fiyatlı işlerde uygulama ayında gerçekleşen iş kalemlerinin sözleşme fiyatlarıyla çarpılması sonucu bulunan tutarı (TL), götürü bedel işlerde ise uygulama ayında gerçekleşen ilerleme yüzdesiyle sözleşme bedelinin çarpılması sonucu bulunan tutarı (TL),
- So: Sağlık Uygulama Tebliğinde yer alan ve ihale tarihinin içinde bulunduğu ayda geçerli fiyatı,
- Sn: Sağlık Uygulama Tebliğinde yer alan ve sözleşmeye göre hizmetin gerçekleştirilmesi gereken ayda geçerli fiyatı,
ifade eder.
- 2. SUT puan birimi üzerinden ihale edilen, Sağlık Uygulama Tebliğinde fiyatları belli olan, teşhis ve tedaviye yönelik hizmet alımlarında; “4734 Sayılı Kamu İhale Kanunu’na Göre İhale Edilen Hizmet Alımlarında Uygulanacak Fiyat Farkına İlişkin Esasların” göre fiyat farkı verilmesi.
Buradapuan birimi üzerinden sözleşmeye bağlanan teşhis ve tedaviye yönelik hizmet alımlarında, 4734 Sayılı Kamu İhale Kanunu’na Göre İhale Edilen Hizmet Alımlarında Uygulanacak Fiyat Farkına İlişkin Esaslarının 5’inci madde hükümleri uygulanmaksızın, ilgili hizmetin uygulama ayındaki puanı ile ihale tarihindeki puanı arasındaki farktan kaynaklanan fiyat değişimleri, fiyat farkı olarak ödenmektedir.
